للمرضى
القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟
Dr. Fernando Gómez Sancha · ICUA
Dr. Fernando Gómez Sancha · YouTube
اللغة: العربية. التصنيف التحريري لفهرس المرضى.
يُنشأ الاتصال بيوتيوب عند التشغيل. لا يُرسل استعلام بحثك إلى المشغّل.
عن هذا الفيديو
هل تحتاج إلى قسطرة بولية لأن تضخم البروستاتا يمنعك من التبول بنفسك؟ أنا الدكتور فرناندو غوميز سانشا، وأشرح في هذا الفيديو لماذا يحتاج بعض المرضى إلى القسطرة لأشهر أو سنوات، وما الدور الذي قد تؤديه تقنية HoLEP باستخدام ليزر الهولميوم في علاج هذه الحالات.
نتحدث عن احتباس البول، وكبر حجم البروستاتا، والعمر، والحالة الصحية العامة، والتعافي بعد الجراحة. وأوضح أيضًا أحد الحدود المهمة للعلاج: إذا فقدت المثانة قدرتها على الانقباض بعد احتباس بولي استمر مدة طويلة جدًا، فقد تكون النتائج جزئية.
لذلك يحتاج كل مريض إلى تقييم فردي لدى طبيب مسالك بولية لديه خبرة في هذه التقنية، مع مراعاة حالة المثانة والصحة العامة.
البيانات الموثّقة والمصادر
تُعرض فقط البيانات المذكورة صراحةً في المصادر. عدم ذكر واقعة لا يعني أنها لم تحدث.
لم تُستخرج خصائص سريرية لحالة من هذا الفيديو.
العنوان والوصف الأصليان على يوتيوبتاريخ الاطّلاع على المصدر: 2026-10-04.
مقاطع الفيديو الزمنية
- القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟ · 0:00
- القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟ · 0:40
- القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟ · 1:20
- القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟ · 2:06
- القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟ · 2:48
- القسطرة البولية وتضخم البروستاتا: متى قد تساعد عملية HoLEP؟ · 3:28
النص المفرّغ المتاح · العربية
المصدر: الترجمة المدمجة في الفيديو المنشور.
قد تحتوي على أخطاء في التفريغ أو الترجمة؛ تحقّق من الشرح في الفيديو.
- هل تعاني منذ شهور أو حتى سنوات من استخدام قسطرة بولية لأن البروستاتا تمنعك من التبول بشكل طبيعي؟ هل قيل لك إنه في عمرك هذا لا يمكن فعل شيء أو أن البروستاتا لديك كبيرة جدا بحيث لا يمكن إجراء جراحة لها؟
- اليوم أريد أن أخبرك بشيء ما. هذا على الأرجح ليس صحيحا. أنا الدكتور غوميز سانشا، أمم، أعمل في مجال المسالك البولية منذ اثنين وثلاثين عاما وأجريت عمليات لأكثر من عشرة آلاف مريض بروستاتا بالليزر.
- وجزء كبير من هؤلاء المرضى جاءوا إلى عيادتي وهم يستخدمون قسطرة دائمة. إنها، وبدون مبالغة، الحالات التي تمنحني أكبر قدر من الرضا كجراح. لماذا ينتهي الأمر بالمريض باستخدام قسطرة دائمة؟
- السبب الأكثر شيوعا هو احتباس البول الحاد أو المزمن. لقد تضخمت البروستاتا لدرجة أنها تضغط تماما على مجرى البول. لا يمكنك التبول. إذا كان احتباسا حادا، تذهب إلى الطوارئ، يضعون لك قسطرة وهنا تبدأ المعاناة.
- يخبرونك أن تحاول إزالتها في غضون أيام قليلة مع تناول الدواء. الدواء لا يعمل، فيعيدون وضعها لك وفي النهاية ينتهي بك الأمر بقسطرة يتم تغييرها كل شهر أو لعدة أشهر، وأحيانا لسنوات. وهذا يؤثر على جودة الحياة بطريقة قاسية جدا.
- فهي تسبب التهابات متكررة، وانزعاجا مستمرا، واعتمادا على الغير، وفقدانا للثقة بالنفس، وربما حالة من الاكتئاب. لقد كان لدي مرضى توقفوا عن الخروج من المنزل، وتوقفوا عن السفر، وتوقفوا عن ممارسة حياتهم الاجتماعية بسبب القسطرة.
- هل يمكن حل هذه المشكلة؟ حسنا، نعم في أغلب الأحيان. باستخدام التقنية المناسبة، يمكن للغالبية العظمى من هؤلاء المرضى العودة للتبول بأنفسهم. استئصال البروستاتا بليزر الهولميوم هي بالتحديد التقنية المثالية لهذه الحالات.
- سأشرح لك السبب. أولا، المرضى، أمم، الذين يعانون من احتباس البول غالبا ما يكون لديهم بروستاتا كبيرة تزن مئة، مئة وخمسين، مئتي جرام أو أكثر. باستخدام تقنية الاستئصال عبر الإحليل لا يتم التعامل جيدا مع هذه البروستاتا.
- الجراحة المفتوحة تنطوي على مخاطر كبيرة للمرضى، من كبار السن. ومع ذلك، فإن الاستئصال يسمح بإجراء العملية بالمنظار وبمخاطر منخفضة، للبروستاتا مهما كان حجمها. ثانيا، العديد من هؤلاء المرضى يتناولون أدوية مضادة للتخثر بسبب أمراض القلب لديهم.
- الاستئصال بليزر الهولميوم ينطوي على مخاطر نزيف منخفضة للغاية. نحن نجري عمليات لمرضى يتناولون مضادات التخثر بشكل معتاد. ثالثا، العمر. لقد أجريت عمليات لمرضى في سن الخامسة والثمانين والتسعين بنجاح.
- ما يهم ليس العمر، بل الحالة الصحية العامة والقدرة على تحمل التخدير النصفي، وهو تخدير خفيف وليس تخديرا عاما. ماذا يحدث بعد الجراحة؟ في معظم الحالات نقوم بإزالة القسطرة في اليوم التالي للعملية ويتبول المريض بنفسه بعد شهور أو سنوات من استخدام القسطرة.
- سأخبرك بشيء يثير مشاعري في كل مرة أعيشه. عندما يتبول مريض كان يستخدم قسطرة دائمة لمدة عام ونصف لأول مرة بعد العملية، تعبيرات وجهه، والشعور بالراحة، والنظرة الجديدة للحياة، أليس كذلك؟
- هذا من الأمور التي تجعل العمل في هذا المجال يستحق العناء. لقد رأيت رجالا في الثمانين من عمرهم يبكون من الفرح ويعانقونني قائلين: "شكرا يا دكتور". لا، ليست كل الحالات متشابهة. بعض المرضى الذين يعانون من احتباس بولي طويل الأمد لديهم مثانة متضررة، وفقدت قدرتها على الانقباض.
- في هذه الحالات، قد تكون النتائج جزئية. لذلك من المهم عدم الانتظار طويلا. كلما أجريت الجراحة مبكرا، كان عمل المثانة أفضل. إذا كنت تستخدم قسطرة دائمة أو أحد أقاربك، فلا تستسلموا. دع طبيب مسالك بولية خبيرا في الاستئصال بالليزر يقيم الحالة.
- يمكن أن يغير حياتكم، حرفيا. اشترك للمزيد من المعلومات.