Per i pazienti
Fitoterapia per la prostata: funziona? Cosa dicono gli studi
Dr. Fernando Gómez Sancha · ICUA
Dr. Fernando Gómez Sancha · YouTube
Lingua: Italiano. Classificazione editoriale del catalogo per i pazienti.
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Informazioni sul video
Stai pensando di provare un prodotto naturale per i disturbi della prostata? Sono il Dr. Fernando Gómez Sancha, urologo di ICUA. In questo video parlo di fitoterapia e delle domande da porsi quando si valutano le informazioni su questi prodotti.
🔹 Serenoa repens (saw palmetto), pigeo africano, semi di zucca e radice di ortica.
🔹 Che cosa è stato studiato sul beta-sitosterolo e sui preparati erboristici giapponesi.
🔹 Come valutare gli studi, i loro limiti e le promesse della pubblicità.
🔹 Perché la diagnosi conta e non bisogna rimandare un trattamento necessario.
Riferimenti e una precisazione sul nome dello studio:
Gli studi sulla Serenoa hanno valutato preparati specifici. La revisione sui beta-sitosteroli distingue i risultati a breve termine dalle incertezze a lungo termine.
Dati documentati e fonti
Solo dati esplicitamente riportati nelle fonti. L’assenza di un dato non significa che l’evento non si sia verificato.
Per questo video non sono state estratte caratteristiche cliniche di un caso.
Titolo e descrizione originali su YouTubeFonte consultata: 2026-10-04.
Momenti del video
- Serenoa repens: cosa dicono davvero gli studi
- Nessun effetto collaterale non vuol dire che funzioni
- Semi di zucca, ortica e beta-sitosterolo: servono?
- "Naturale" non significa regolamentato: il vero problema
- Integratori per la prostata: quando sì e quando no
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Trascrizione disponibile · Italiano
Fonte: sottotitoli incorporati nel video pubblicato.
Possono contenere errori di trascrizione o traduzione; verifica la spiegazione nel video.
- Dottore, e se prima di operarmi provassi qualcosa di naturale? Me lo chiedono ogni settimana. Saw palmetto, pygeum africanum, semi di zucca, ortica. Internet è pieno di prodotti che promettono di migliorare i sintomi della prostata in modo naturale.
- Oggi vi dirò cosa dice davvero la scienza su ognuno di essi. Sono il dottor Fernando Gómez-Sancha, lavoro in urologia da trentadue anni e ho eseguito più di diecimila interventi laser alla prostata.
- Vi darò un parere onesto. Non tutto è spazzatura e non tutto funziona, ma c' è un'enorme differenza tra ciò che dice la pubblicità e ciò che dicono gli studi. Cominciamo con il più famoso, la Serenoa repens o saw palmetto o palma nana americana.
- È probabilmente l'integratore per la prostata più venduto al mondo. Gli si attribuiscono proprietà antinfiammatorie e antiandrogene. Per anni, piccoli studi hanno suggerito che migliorasse i sintomi urinari.
- La realtà è che il più grande e rigoroso studio clinico mai condotto, lo studio Step, pubblicato su JAMA nel duemilaundici, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, un buon studio, non ha riscontrato alcun beneficio rispetto al placebo, né alla dose standard né al triplo della dose.
- Da allora, le prove sono state coerenti. La Serenoa repens non ha dimostrato un'efficacia superiore al placebo in studi di qualità. È pericolosa? No, è molto ben tollerata. Ma il fatto che qualcosa non abbia effetti collaterali non significa che funzioni.
- Anche una caramella alla menta non ha effetti collaterali e non migliora la prostata. Il prossimo è il pygeum africanum, estratto della corteccia del prugno africano. Esistono alcuni studi che suggeriscono un modesto miglioramento dei sintomi urinari, una riduzione della frequenza notturna e del residuo post-minzionale.
- Ma gli studi sono vecchi, piccoli e metodologicamente deboli. Le linee guida cliniche europee e internazionali non lo raccomandano come trattamento. I semi di zucca contengono acidi grassi, fitosteroli e zinco.
- Ci sono un paio di studi che mostrano qualche miglioramento nei sintomi lievi, ma, ancora una volta, si tratta di studi piccoli e di breve durata, senza il rigore di uno studio registrato di livello uno.
- Lo stesso vale per la radice di ortica, che a volte viene combinata con il saw palmetto. Poi c' è il beta-sitosterolo, un fitosterolo presente in molte piante. È forse quello con i dati più interessanti.
- Una revisione Cochrane di anni fa ha mostrato un miglioramento del flusso urinario e dei sintomi, ma gli studi erano pochi, brevi e con pochi pazienti. Nessuno ha condotto un grande studio definitivo.
- E i preparati giapponesi? Il gosha-jinki-gan e l'hachimi-jio-gan sono formule erboristiche tradizionali giapponesi studiate per la vescica iperattiva. Alcuni piccoli studi in Giappone mostrano una riduzione di urgenza e frequenza, ma parliamo di prove limitate, non confermate da ampi studi clinici occidentali.
- Ora, quello che voglio che tu capisca. Il problema della fitoterapia non è che sia naturale, il punto è che non è regolata come un farmaco, non supera gli stessi controlli di qualità.
- Ciò che dice l'etichetta non sempre corrisponde a quello che c' è dentro il flacone. La concentrazione del principio attivo varia da un lotto all'altro, da una marca all'altra. Né ...
- né la FDA né l'Agenzia Europea per i Medicinali lo regolano come farmaco, ma come integratore alimentare. Significa questo che devi rifiutarla completamente? Non necessariamente. Se hai sintomi molto lievi e vuoi provare un integratore come prima misura prima di passare ai farmaci, è un'opzione legittima, purché con aspettative realistiche.
- Ma non sostituisce la diagnosi medica, non sostituisce i farmaci quando indicati e, certo, non sostituisce la chirurgia se il problema è un'ostruzione meccanica. Ciò che non accetto come urologo è che un paziente con ritenzione urinaria, con un alto residuo post-minzionale, con una prostata molto grande che ostruisce, con sintomi, prenda capsule di saw palmetto invece di una cura che risolva davvero il problema.
- Questa non è medicina naturale, questo è ritardare un trattamento necessario. Il mio consiglio: informati, chiedi e non credere a tutto quello che leggi su Internet. Se il tuo urologo ti dice che hai bisogno di cure, ascoltalo.
- E se hai dubbi, chiedi un secondo parere, ma a un professionista, non a un forum su Internet. Quindi iscriviti al canale per altre informazioni e ci vediamo nel prossimo video.