Für Patienten
Pflanzliche Mittel für die Prostata: Was sagen die Studien?
Dr. Fernando Gómez Sancha · ICUA
Dr. Fernando Gómez Sancha · YouTube
Sprache: Deutsch. Redaktionelle Einordnung des Patientenkatalogs.
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Über dieses Video
Denken Sie darüber nach, bei Prostatabeschwerden ein pflanzliches Präparat auszuprobieren? Ich bin Dr. Fernando Gómez Sancha, Urologe bei ICUA. In diesem Video geht es um Phytotherapie und um Fragen, die bei der Bewertung von Informationen über solche Produkte hilfreich sind.
🔹 Serenoa repens (Sägepalme), afrikanischer Pflaumenbaum, Kürbiskerne und Brennnesselwurzel.
🔹 Was zu Beta-Sitosterin und japanischen Kräuterpräparaten untersucht wurde.
🔹 Wie Sie Studien, ihre Grenzen und Werbeversprechen einordnen können.
🔹 Warum die Diagnose wichtig ist und notwendige Behandlungen nicht aufgeschoben werden sollten.
Referenzen und eine Klarstellung zum Studiennamen:
Die Serenoa-Studien untersuchten spezifische Zubereitungen. Die Beta-Sitosterol-Review unterscheidet kurzfristige Ergebnisse von langfristigen Unklarheiten.
Dokumentierte Angaben und Quellen
Nur ausdrücklich in den Quellen genannte Angaben. Fehlende Angaben bedeuten nicht, dass etwas nicht aufgetreten ist.
Für dieses Video wurden keine klinischen Fallmerkmale erfasst.
Originaltitel und -beschreibung auf YouTubeQuelle abgerufen am: 2026-10-04.
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Verfügbares Transkript · Deutsch
Quelle: in das veröffentlichte Video eingebettete Untertitel.
Transkriptions- oder Übersetzungsfehler sind möglich; überprüfen Sie die Erklärung im Video.
- Herr Doktor, was wäre, wenn ich es vor der Operation erst mal mit etwas Natürlichem versuche? Das werde ich jede Woche gefragt. Sägepalme, Pygeum africanum, Kürbiskerne, Brennnessel.
- Das Internet ist voll von Produkten, die versprechen, Prostatabeschwerden auf natürliche Weise zu lindern. Heute erzähle ich Ihnen, was die Wissenschaft wirklich über jedes einzelne davon sagt.
- Ich bin Doktor Fernando Gómez-Sancha, ich bin seit zweiunddreißig Jahren in der Urologie tätig und habe über zehntausend Laser-Prostata-Operationen durchgeführt. Ich werde Ihnen eine ehrliche Meinung geben.
- Nicht alles ist Müll, aber auch nicht alles funktioniert. Es gibt einen riesigen Unterschied zwischen dem, was die Werbung sagt, und dem, was Studien belegen. Fangen wir mit dem bekanntesten an: Serenoa repens, auch Sägepalme oder Amerikanische Zwergpalme genannt.
- Es ist wahrscheinlich das weltweit am häufigsten verkaufte Nahrungsergänzungsmittel für die Prostata. Ihm werden entzündungshemmende und antiandrogene Eigenschaften zugeschrieben. Jahrelang deuteten kleine Studien darauf hin, dass es die Harnwegsbeschwerden verbessert.
- Die Realität: Die größte und strengste klinische Studie, die je durchgeführt wurde, die Step-Studie, veröffentlicht in JAMA im Jahr zweitausendelf, randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert – eine gute Studie –, fand keinerlei Nutzen gegenüber einem Placebo, weder bei der Standarddosis noch bei der dreifachen Dosis.
- Seitdem ist die Beweislage eindeutig. Serenoa repens hat in qualitativ hochwertigen Studien keine bessere Wirksamkeit als ein Placebo gezeigt. Ist es gefährlich? Nein, es ist sehr gut verträglich.
- Aber nur weil etwas keine Nebenwirkungen hat, heißt das nicht, dass es auch wirkt. Ein Pfefferminzbonbon hat auch keine Nebenwirkungen und verbessert die Prostata nicht. Das nächste: Pygeum africanum, ein Extrakt aus der Rinde des afrikanischen Pflaumenbaums.
- Hier gibt es einige Studien, die eine bescheidene Verbesserung der Harnwegsbeschwerden, eine Verringerung des nächtlichen Harndrangs und des Restharns nahelegen. Aber die Studien sind alt, klein und methodisch schwach.
- Die europäischen und internationalen klinischen Leitlinien empfehlen es nicht als Behandlung. Kürbiskerne enthalten Fettsäuren, Phytosterole und Zink. Es gibt ein paar Studien, die eine gewisse Besserung bei leichten Symptomen zeigen, aber wieder nur kleine, kurzzeitige Studien ohne die Strenge einer registrierten Level-eins-Studie.
- Dasselbe gilt für die Brennnesselwurzel, die manchmal mit Sägepalme kombiniert wird. Dann gibt es noch Beta-Sitosterin, ein Phytosterin, das in vielen Pflanzen vorkommt. Das ist vielleicht dasjenige mit den interessantesten Daten.
- Ein Cochrane-Review von vor Jahren zeigte eine Verbesserung des Harnflusses und der Symptome, aber die Studien waren spärlich, kurz und mit wenigen Patienten. Niemand hat bisher eine große, endgültige Studie durchgeführt.
- Und wie sieht es mit den japanischen Präparaten aus? Gosha-jinki-gan und Hachimi-jio-gan sind traditionelle japanische Kräuterformeln, die bei überaktiver Blase untersucht wurden. Einige kleine Studien in Japan zeigen eine Reduzierung von Harndrang und Häufigkeit, aber wir sprechen hier von begrenzter Evidenz, die in großen westlichen Studien nicht reproduziert wurde.
- Nun, was ich möchte, dass Sie verstehen. Das Problem bei der Phytotherapie ist nicht, dass sie natürlich ist, sondern dass sie nicht wie ein Medikament reguliert ist und nicht dieselben Qualitätskontrollen durchläuft.
- Was auf dem Etikett steht, entspricht nicht immer dem, was sich tatsächlich in der Flasche befindet. Die Konzentration des Wirkstoffs variiert von Charge zu Charge und von einer Marke zur anderen.
- Weder die F D A noch die Europäische Arzneimittel-Agentur regulieren es als Medikament, sondern als Nahrungsergänzungsmittel. Bedeutet das, dass Sie sie komplett ablehnen sollten? Nicht unbedingt.
- Wenn Sie sehr leichte Symptome haben und ein Supplement als erste Maßnahme vor einer Medikation ausprobieren wollen, ist das legitim, sofern Sie realistische Erwartungen haben. Aber es ersetzt keine ärztliche Diagnose, keine Medikation, wenn diese indiziert ist, und erst recht keine Operation, wenn das Problem eine mechanische Obstruktion ist.
- Was ich als Urologe nicht akzeptieren kann, ist, dass ein Patient mit Harnverhalt, hohem Restharn, einer sehr großen, blockierenden Prostata und Symptomen Sägepalmen-Kapseln nimmt, statt eine Behandlung zu erhalten, die sein Problem wirklich löst.
- Das ist keine Naturheilkunde, das ist das Hinauszögern einer notwendigen Behandlung. Mein Rat: Informieren Sie sich, fragen Sie nach und glauben Sie nicht alles, was Sie im Internet lesen.
- Wenn Ihr Urologe sagt, dass Sie eine Behandlung brauchen, hören Sie auf ihn. Und wenn Sie Zweifel haben, holen Sie eine Zweitmeinung ein, aber von einem Fachmann, nicht aus einem Internetforum.
- Abonnieren Sie also den Kanal für mehr Informationen und wir sehen uns im nächsten Video.