هل يمكنني ممارسة العلاقة الزوجية بعد عملية HoLEP؟ (د. غوميز سانشا)

نص الترجمة

ترجمة تلقائية من يوتيوب؛ قد تحتوي على أخطاء.

0:06 دكتور هل سيتمكن من الاستمرار في ممارسه العلاقه بعد العمليه؟ هذا بلا شك هو السؤال الذي يقلق مرضي اكثر من غيره وانا اتفهم ذلك تماما لذا لنتحدث بوضوح تام عما يحدث للانتصاب والحياه الجنسيه بعد جراحه البروستاتا بسبب التضخم الحميد انا الدكتور فرناندو جوميز سانشا اجريت عمليات لاكثر من 10000 مريض بروستاتا بليزر هوليب ونشرت دراسات حول النتائج الوظيفيه لهذه التقنيه لذا فان ما ساخبرك به ليس مجرد نظريه بل هي بيانات من مرضى انفسهم النقطه الاولى وهي الاهم استئصال البروستاتا بليزر الهولميوم ما يؤثر على الانتصاب الاعصاب المسؤوله عن الانتصاب اي الاعصاب الناصبه تمر خارج كبسوله البروستاتا في عمليه الاستئصال بليزر الهولميوم نعمل داخل هذه الكبسوله ولا نلمس تلك الاعصاب الامر كما لو كانت البروستاتا غرفه نحن نفرغ ما بداخل الغرفه لكن الجدران وما

1:03 بالخارج لا يلمس تظهر الدراسات المنشوره وهذا يشمل بياناتنا الخاصه ان وظيفه الانتصاب تستمر او حتى تتحسن بعد عمليه هوليب وكيف تتحسن؟ تتحسن لان العديد من المرضى قبل الجراحه يعانون بالفعل من مشاكل في الانتصاب بسبب الادويه التي يتناولونهاسولوسين دوتستريد ومزيج مع ادويه اخرى وعند التوقف عن تناول الدواء بعد الجراح راحه تتعافى الوظيفه الجنسيه صحيح ايضا ان المرضى الذين خضعوا للعمليه ينتهي بهم الامر بالنوم بشكل افضل سيتبولون مرات اقل في الليل وهذه الراحه الليليه تعزز ايضا الانتصاب الجيد والان يجب ان نكون صادقين وانا دائما صادق مع مرضاي ما يتغير حقا هو القذف في 80 او 90% من الحالات بعد استئصال البروستاتا بالليزر وبعد الاستئصال التقليدي عبر الاحليل كان يمكن ان يحدث ايضا وبعد بعد استئصال البروستاتا المفتوح القديم كان يحدث ايضا هذا القذف

2:02 الرجوعي ماذا يعني ذلك؟ يعني انه اثناء النشوه الجنسيه يتجه السائل المنوي نحو المثانه بدلا من الخروج الى الخارج اي انه يحدث قذف الى الداخل يحدث هذا لانه عند ازاله كل انسجه البروستاتا وترك الغرفه فارغه تتغير اليه القذف ويفضل السائل المنوي الذهاب للخلف بدلا من الامام هل هذا خطير؟ لا على الاطلاق يتم التخلص من السائل المنوي لاحقا عند التبول دون اي مشكله هل يؤثر على النشوه؟ ليس الى حد كبير الاحساس بالنشوه الجنسيه يستمر يقول بعض المرضى انه مختلف قليلا اخرون لا يلاحظون اي تغيير احيانا يكون اكثر كثافه واحيانا تكون النشوه كما كانت من قبل ومن النادر جدا ان تكون اسوا مما كانت عليه هل يؤثر على الانتصاب لا فهما اليتان مختلفتان تماما اذا ما هو التاثير التثير الحقيقي على حياتك الجنسيه الانتصاب يستمر والنشوه الجنسيه تستمر ما يتغير هو ان تلك

3:03 النشوه هي نشوه جافه لا يخرج سائل منوي الى الخارج بالنسبه لمعظم المرضى خاصه في الاعمار التي نجري فيها العمليات هو تغيير طفيف مقارنه بالتحسن الهائل في جوده الحياه الذي يوفره التبول الجيد اخبركم بشيء يحدث معي في العياده لما اشرح هذا قبل الجراحه يتردد بعض المرضى وهذا طبيعي ولكن بعد الجراحه يقول لي الجميع تقريبا يا دكتور ليتني فعلت ذلك من قبل لان التحسن في الحياه اليوميه والنوم طوال الليل دون الاستيقاظ ثلاث او اربع مرات كما في السابق والتبول ببطء وعدم الشعور بالالحاح يعوض وبكثير التغير في القذف في نهايه المطاف نحن نتبول خمس او ست مرات في اليوم ونقذف مره واحده كل فتره هل تفتقد القذف حسنا قليلا هل ستجري الجراحه مره اخرى بالتاكيد نعم لذا يجب اخذ هذا الاعتبار في الحسبان هناك حاله خاصه المرضى الشباب الذين يرغبون في انجاب

3:58 الاطفال اذا كنت في هذا الموقف فمن المنطقي ان نتحدث عن ذلك قبل الجراحه يمكننا استكشاف اجراء تدخل يحافظ على القذف مع العلم انك قد تضطر في المستقبل لاجراء الجراحه مره اخرى او يمكن القيام بحفظ المني بالتبريد كل حاله مختلفه ويجب التعامل معها بشكل فردي ما لا اريده هو ان يمنعك الخوف من فقدان الانتصاب من حل مشكله تؤثر على جوده حياتك لان هذا الخوف غالبا ما يكون مبنيا على معلومات غير صحيحه او خلطه بين جراحه تضخم البروستاتا الحميد وجراحه سرطان البروستاتا وهما عمليتان مختلفتان تماما في جراحه سرطان البروستاتا اي استئصال البروستاتا الجذري هناك خطر اكبر بكثير للتاثير على اعصاب الانتصاب لكن هذا تدخل اخر واجراء اخر ودواع اخرى لا ينبغي الخلط بين الامرين اذا كانت لديك شكوك حول حالتك المحدده فاستشر طبيب المسالك البوليه واذا كنت

4:53 تريد معرفه المزيد ففي في الوصف ستجد رابط موقعي الالكتروني حيث اشرح كل شيء بمزيد من التفصيل اشترك وساراك في الفيديو القادم ‏M