RISPOSTA IN VIDEO
HoLEP: volume prostatico, ritrattamento e analisi del tessuto
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Come interpretare i tassi di ritrattamento
I tassi di ritrattamento dipendono da quali nuovi interventi vengono conteggiati e dalla durata del follow-up. Una percentuale senza un periodo definito non è direttamente confrontabile con tassi a cinque o dieci anni.
A cinque anni, Epic Cosmos (2026) riporta un ritrattamento chirurgico del 4,4% per HoLEP/ThuLEP considerate insieme e del 7,1% per TURP. È un confronto osservazionale non aggiustato tra gruppi, che non dimostra una superiorità per tutti i pazienti.
Chiarimento editoriale basato sulle fonti citate. Non costituisce una nuova revisione medica del video.
Descrizione del video originale
Perché ritengo HoLEP superiore, con i dati: serve per qualsiasi dimensione della prostata (da 25 a oltre 500 g con la stessa tecnica); il tasso di ritrattamento è inferiore al 2% contro il 15–20% della TURP; e si ottiene tessuto per l'analisi, quindi un cancro incidentale viene rilevato.
Testo dei sottotitoli
Fonte: sottotitoli disponibili su YouTube.
Perché ritengo che l'enucleazione con laser a olmio sia superiore? Per i dati. Primo serve per qualsiasi dimensione della prostata, non c'è limite. Ho operato prostate da 25-30 grammi fino a oltre 500 grammi con la stessa tecnica.
In secondo luogo il tasso di ritrattamento è inferiore al 2% a lungo termine. Confrontalo con il 15-20% della resezione transuretrale. E terzo si ottiene tessuto per l'analisi istologica.