إجابة بالفيديو
الأعشاب للبروستاتا: هل تفيد؟ ماذا تقول الدراسات؟
عند التشغيل، يتم الاتصال بيوتيوب في وضع الخصوصية المحسّنة.
وصف الفيديو الأصلي
هل تفكر في تجربة منتج طبيعي لتخفيف أعراض البروستاتا؟ أنا الدكتور فرناندو غوميز سانشا، اختصاصي المسالك البولية في ICUA. أتناول في هذا الفيديو العلاج بالأعشاب والأسئلة التي تساعدك على تقييم المعلومات المتداولة عن هذه المنتجات، بعيدًا عن التوقعات التي قد تصنعها الإعلانات.
🔹 الساو بالميتو (Serenoa repens)، ولحاء البرقوق الإفريقي، وبذور القرع، وجذر القراص.
🔹 ما الذي دُرس حول بيتا سيتوستيرول والمستحضرات العشبية اليابانية.
🔹 كيفية تقييم الدراسات وحدودها والوعود الإعلانية.
🔹 لماذا يهم التشخيص الطبي ولماذا لا ينبغي تأخير العلاج الضروري.
قيّمت تجارب سيرينوا مستحضرات محددة. تميّز مراجعة بيتا-سيتوستيرول بين النتائج قصيرة الأجل والشكوك طويلة الأجل.
نص الترجمة
المصدر: الترجمة المدمجة في الفيديو المنشور.
دكتور، ماذا لو جربت شيئاً طبيعياً قبل إجراء العملية؟ يُطرح عليّ هذا السؤال كل أسبوع. البلميط المنشاري، الخوخ الأفريقي، بذور اليقطين، القراص. الإنترنت مليء بالمنتجات التي تعد بتحسين أعراض البروستاتا بشكل طبيعي.
اليوم سأخبرك بما يقوله العلم حقاً عن كل منها. أنا الدكتور فرناندو غوميز سانشا، أعمل في جراحة المسالك البولية منذ اثنين وثلاثين عاماً، وأجريت أكثر من عشرة آلاف عملية جراحية للبروستاتا بالليزر.
سأعطيك رأياً صادقاً. ليس كل شيء عديم الفائدة، ولا كل شيء فعال. لكن هناك فرق شاسع بين ما تقوله الإعلانات وما تقوله الدراسات. لنبدأ بالأكثر شهرة: سيرينوا ريبينز أو البلميط المنشاري أو النخيل القزم الأمريكي.
ربما هو المكمل الغذائي الأكثر مبيعاً في العالم للبروستاتا. تُنسب إليه خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأندروجين. لسنوات، أشارت دراسات صغيرة إلى أنه يحسن الأعراض البولية. الحقيقة هي أن أكبر تجربة سريرية وأكثرها صرامة، وهي دراسة ستيب المنشورة في جاما عام ألفين وأحد عشر، وهي دراسة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالغفل، وهي دراسة جيدة، لم تجد أي فائدة مقارنة بالغفل، لا بالجرعة القياسية ولا بثلاثة أضعاف الجرعة.
منذ ذلك الحين، كانت الأدلة متسقة. لم تثبت سيرينوا ريبينز فعالية تتفوق على الغفل في تجارب عالية الجودة. هل هي خطيرة؟ لا، الجسم يتقبلها بشكل جيد جداً. لكن كون الشيء ليس له آثار جانبية لا يعني بالضرورة أنه فعال.
حلوى النعناع أيضاً ليس لها آثار جانبية ولا تحسن حالة البروستاتا. التالي هو الخوخ الأفريقي، وهو مستخلص من لحاء شجر البرقوق الأفريقي. هناك بعض الدراسات التي تشير إلى تحسن طفيف في الأعراض البولية، وتقليل عدد مرات التبول الليلي والبول المتبقي بعد التبول.
لكن التجارب قديمة وصغيرة وضعيفة من حيث المنهجية. لا توصي الإرشادات السريرية الأوروبية والدولية به كعلاج. تحتوي بذور اليقطين على أحماض دهنية وفيتوستيرول وزنك. هناك دراستان تظهران بعض التحسن في الأعراض الخفيفة، ولكن مرة أخرى، هي تجارب صغيرة وقصيرة المدى، وتفتقر إلى صرامة الدراسات المسجلة من المستوى الأول.
الأمر نفسه ينطبق على جذور القراص، التي تُخلط أحياناً مع البلميط المنشاري. ثم هناك بيتا سيتوستيرول، وهو فيتوستيرول موجود في العديد من النباتات. ربما هو الذي يمتلك البيانات الأكثر إثارة للاهتمام.
أظهرت مراجعة كوكرين منذ سنوات تحسناً في تدفق البول والأعراض، لكن الدراسات كانت قليلة وقصيرة وشملت عدداً قليلاً من المرضى. لم يقم أحد بإجراء تجربة كبيرة وحاسمة. وماذا عن المستحضرات اليابانية؟
غوشا جينكي غان وهاتشي مي جيو غان هي تركيبات عشبية يابانية تقليدية تمت دراستها لعلاج فرط نشاط المثانة. تظهر بعض الدراسات الصغيرة في اليابان انخفاضاً في الإلحاح والتكرار، لكننا نتحدث عن أدلة محدودة، لم يتم تكرارها في تجارب غربية كبيرة.
الآن، ما أريدك أن تفهمه. المشكلة في العلاج بالأعشاب ليست في كونه طبيعياً، المشكلة هي أنه لا يتم تنظيمه كدواء، ولا يخضع لنفس ضوابط الجودة. ما تقوله الملصقات لا يتوافق دائماً مع ما يوجد داخل العبوة.
يختلف تركيز المادة الفعالة من دفعة إلى أخرى، ومن علامة تجارية إلى أخرى. لا -- وإف دي إيه ولا، ولا وكالة الأدوية الأوروبية تنظمه كدواء، بل كمكمل غذائي. هل يعني هذا أنه يجب عليك رفضها تماماً؟
ليس بالضرورة. إذا كانت لديك أعراض خفيفة جداً وتريد تجربة مكمل كإجراء أول قبل الانتقال إلى الدواء، فهذا خيار مشروع، طالما أنك تفعل ذلك بتوقعات واقعية. لكنه لا يحل محل التشخيص الطبي، ولا يحل محل الدواء عندما يكون موصوفاً، وبالتأكيد، لا يحل محل الجراحة عندما تكون المشكلة انسداداً ميكانيكياً.
ما لا أستطيع قبوله كطبيب مسالك بولية هو أن مريضاً يعاني من احتباس بولي، مع بقايا بول عالية بعد التبول، مع بروستاتا كبيرة جداً تسد المجرى، مع أعراض، يتناول كبسولات البلميط المنشاري بدلاً من تلقي علاج يحل مشكلته حقاً.
هذا ليس طباً طبيعياً، هذا تأخير لعلاج ضروري. نصيحتي: استعلم، اسأل ولا تصدق كل ما تقرأه على الإنترنت. إذا أخبرك طبيب المسالك البولية أنك بحاجة إلى علاج، فاستمع إليه. وإذا كانت لديك شكوك، فاطلب رأياً ثانياً، ولكن من متخصص، وليس من منتدى على الإنترنت.
لذا اشترك في القناة لمزيد من المعلومات ونراكم في الفيديو القادم.